4.前路经皮颈椎间盘摘除术
  动物实验
  1. 颈动脉位于颈静脉的内后方,胸锁乳突肌深部。
  2.指压和钳压:可是颈动脉鞘、胸锁乳突肌外移2cm,气、食管鞘和颈长肌等侧移1cm以上。
  3.穿刺甲状腺常见,但均无血肿形成。
  4.空心针穿刺36次,1次出血。
  5.椎动脉位于横突孔内。
  6.颈椎与椎间盘
  颈椎形状、结构与功能均不同于胸腰椎。
  颈椎间盘:由纤维环、髓核和软骨板组成。前部厚度为后部的两倍,晨起较晚上高1.71和1.42cm。髓核组织含水量,由出生的88%降到8岁的80%和77岁的69%。
  7.椎管与脊髓

临床应用
1.操作步骤
(1)患者取仰卧位,颈下垫一硬枕。
(2)根据患者颈部情况,采取不同施压方式。
(3)空心穿刺针与矢状面约呈35-40度角。
(4)逐级插入扩张套管。
(5)钳取椎间盘组织。
(6)用冲洗吸引器行髓核腔冲洗吸引。
(7)以广谱抗生素灌注残腔。
(8)撤出工作套管及局部包扎。

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